كم من الوقت يعيش الشخص بعد تشخيص إصابته بالخرف؟
كتب اشرف جمعه
نقدم دراسة أجراها باحثون في المركز الطبي لجامعة إيراسموس إم سي تقديرات متباينة على نطاق واسع، من 1.5 إلى 10 سنوات من متوسط العمر المتوقع بعد التشخيص.
تهدف المراجعة المنهجية والتحليل التلوي المنشورة في المجلة الطبية البريطانية إلى تقديم إجابات أكثر وضوحًا، وحلل الباحثون 261 دراسة شملت أكثر من 5.5 مليون شخص مصاب بالخرف، مما يجعلها أكبر وأشمل دراسة للبقاء على قيد الحياة بعد التشخيص حتى الآن.
ومن بين النتائج الرئيسية، برز العمر عند التشخيص باعتباره أقوى مؤشر لوقت البقاء على قيد الحياة. فبالنسبة للنساء اللاتي تم تشخيصهن في سن الستين، كان متوسط البقاء على قيد الحياة 8.9 سنة، في حين كان من المتوقع أن تعيش اللاتي تم تشخيصهن في سن الخامسة والثمانين نحو 4.5 سنة. وأظهر الرجال فترات بقاء أقصر بشكل عام، تتراوح من 5.7 سنة عند تشخيصهن في سن الخامسة والستين إلى 2.2 سنة عند سن الخامسة والثماني
علامات في الفم تشير لمعاناتك من مشاكل صحية خطيرة
وتترجم هذه الأرقام إلى انخفاض كبير في متوسط العمر المتوقع مقارنة بالأشخاص غير المصابين بالخرف. واستنادًا إلى إحصاءات السكان الحالية، فإن تشخيص الخرف في سن 65 عاماً يخفض متوسط العمر المتوقع المتبقي بما يصل إلى 13 عاماً. ويقل التأثير مع تقدم العمر عند التشخيص: ففي سن 85 عاماً، يقلل الخرف متوسط العمر المتوقع بنحو عامين.
وبعيدًا عن إحصائيات البقاء على قيد الحياة، فحص فريق البحث أيضًا مدى سرعة انتقال الأشخاص المصابين بالخرف إلى رعاية دار التمريض. وكشف هذا أنه في غضون ثلاث سنوات من التشخيص، ينتقل حوالي ثلث المرضى إلى مرافق التمريض. وبعد خمس سنوات من التشخيص، يحتاج أكثر من نصفهم إلى رعاية دار التمريض.
ويبدو أن الموقع يؤثر بشكل كبير على النتائج. فقد أظهرت الدراسات التي أجريت في آسيا أن فترات البقاء على قيد الحياة أطول، بنحو 1.2 إلى 1.4 سنة أكثر من الدراسات التي أجريت في أوروبا أو أمريكا الشمالية. كما أن نوع الخرف مهم أيضاً. فالأشخاص المصابون بمرض الزهايمر يعيشون عادة 1.4 سنة أطول من أولئك الذين يعانون من أشكال أخرى من الخرف مثل الخرف الوعائي أو الخرف المصحوب بأجسام لوي.
ومن المثير للاهتمام أن معدلات البقاء على قيد الحياة تحسنت بمرور الوقت، ولكن في ظروف معينة فقط. فالأشخاص الذين تم تشخيصهم في عيادات الذاكرة المتخصصة في السنوات الأخيرة عاشوا حوالي 1.3 سنة أطول مقارنة بمن تم تشخيصهم قبل عام 2000. ومع ذلك، لم يُلاحظ هذا التحسن في الدراسات القائمة على المجتمع، مما يشير إلى أن المكاسب قد تكون مرتبطة بالكشف المبكر وليس العلاجات الأفضل.
الأشخاص الذين يعيشون مع أزواجهم أو أفراد أسرهم يميلون إلى البقاء على قيد الحياة لفترة أطول بعد التشخيص